Estudio neumonológico

Centellograma pulmonar de ventilación y perfusión

Objetivo:

Usado habitualmente para el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP), para el seguimiento de su tratamiento (por ejemplo: respuesta post-trombolíticos), evaluación de la hipertensión pulmonar y la evaluación cuantitativa en pacientes para trasplante o cirugía pulmonar.

También permite cuantificar la presencia de shunt de derecha izquierda en pacientes con cardiopatía congénita, hepatopatías crónicas o enfermedades pulmonares, a través de la relación cerebro-pulmón como también la evaluación a la respuesta luego del tratamiento instaurado.

Descripción:

El estudio consiste en dos partes:

- Ventilación pulmonar:

La Fundación Favaloro cuenta con un aparato que administra el radiotrazador a presión positiva. De esta manera se obtienen imágenes de mejor calidad y se puede disminuir la dosis de radiación del paciente con respecto a la tradicional ventilación por nebulización. Esto es importante sobre todo en aquellos pacientes hemodinámicamente inestables.

El paciente inspira a través de una boquilla que por presión positiva ingresa el radioaerosol. Inmediatamente después se adquieren las imágenes en la cámara gamma.

- Perfusión pulmonar:

Se puede realizar en forma conjunta con una flebografía radioisotópica.

En forma endovenosa se inyecta una sustancia radioactiva (macroagregados de albúmina Tc99m) que muestra la perfusión pulmonar. Luego se adquieren las imágenes correspondientes en la cámara gamma.

Según la patología que se evalúa se pueden cuantificar ambos pulmones o por regiones, o se adquiere una imagen de cerebro para el cálculo del shunt.

Preparación previa:

No requiere preparación previa.